21e SA : votre bébé adopte un rythme éveil-sommeil

Taille et poids du bébé à la 21e SA

Au cours de la 21e SA, votre bébé mesure environ 27 cm. Cela équivaut à la taille d'une grosse carotte ou d'une asperge.

Avec un poids d'environ 350 g, votre bébé se rapproche rapidement du demi-kilo. Ce poids correspond approximativement à celui d'une aubergine.

Développement du bébé

Cette semaine, la grande priorité en termes de développement clinique de la 21e SA porte sur la formation des fontanelles des parties osseuses du crâne. Ces espaces membraneux se ferment complètement au cours de la première année de bébé, et font partie de la tête de l'enfant pour toute sa vie.

Votre bébé développe et précise son rythme d'éveil-sommeil, ce qui constitue une étape cruciale de son développement.

À l'échographie, on peut facilement reconnaître la position que bébé préfère adopter pour dormir. On peut ainsi observer que le bébé dans l'utérus laisse tomber sa tête en arrière pour dormir ou place ses mains en dessous de son menton pour soutenir sa tête. Une autre position souvent adoptée consiste à poser son menton sur sa poitrine, ce qui confère également un soutien à la tête.

Lors de la 21e SA, le sommeil est déjà influencé par les bruits et la luminosité, tout comme chez un nouveau-né. L'alimentation de la future maman joue également un rôle. Les bruits intestinaux qui suivent la prise d'un repas copieux vont réveiller le bébé et l'inciter à reprendre ses figures de gymnastique.

Les mimiques de votre enfant ne cessent de s'affiner au cours de la 21e SA. On peut maintenant distinguer des cils, en plus des sourcils marqués.

La peau se consolide et les deux couches supérieures, l'épiderme et le derme, commencent à prendre forme.

Comme vous l'avez peut-être déjà remarqué, votre bébé est particulièrement actif et gigote avec énergie lors de la 21e SA. Il se retourne souvent et agrippe le cordon ombilical pour tirer dessus et alterne entre sucer son pouce et avaler du liquide amniotique.

À présent, il est en mesure de digérer le liquide amniotique, en séparant l'eau des autres substances. Vous pouvez observer des mouvements pendant ce processus. De cette façon, votre bébé exerce activement sa digestion. En effet, à la naissance, l'intestin n'est pas encore arrivé à maturation et votre bébé peut souffrir de maux de ventre, de coliques ou de ballonnements. L'intestin arrive à maturité autour du premier anniversaire de votre enfant, qui sera alors en mesure de digérer tous les aliments.

Le nerf gustatif, conditionné par les papilles, s'est tant développé que votre bébé peut maintenant sentir le goût des aliments que vous mangez. Les saveurs des plats passent dans le liquide amniotique que le bébé absorbe. Plus tard, votre enfant va reconnaître ces saveurs lorsque les aliments se trouveront dans son assiette. Donc : plus vos menus sont variés, mieux c'est !

Comment se porte la future maman cette semaine ?

À partir de la 21e SA, votre enfant bouge de plus en plus. Avec sa croissance incessante, ses mouvements vont vous paraître plus intensifs de semaine en semaine. Pour le moment, on ne peut pas encore les apercevoir de l'extérieur. Vous êtes la seule à sentir les pirouettes de votre bébé. Presque par automatisme, vous entrez de plus en plus souvent en contact avec votre bébé, ce qu'il apprécie énormément.

Signes et symptômes courants

Votre ventre continue de s'arrondir et cela se répercute sur votre circonférence abdominale qui ne cesse de croître. Parallèlement, la pression exercée sur vos organes internes augmente également, car ils sont repoussés par l'utérus. Des petits maux de grossesse peuvent donc encore apparaître de temps à autre en réponse à la croissance de l'utérus et du manque de place qui en découle, ainsi qu'à la situation hormonale.

Crampes aux jambes

Au cours de la 21e SA, vos besoins en magnésium augmentent lentement. Ce besoin peut se manifester par l'apparition soudaine de crampes aux jambes, en particulier dans les mollets. C'est surtout la nuit que vos muscles, qui entrent au repos et se détendent, peuvent se contracter douloureusement.

Dans un premier temps, vous pouvez masser les zones concernées pour que les muscles se détendent. Mais vous devez maintenant consommer plus d'aliments riches en magnésium.

Constipation et ballonnements

La pression accrue que l'utérus exerce sur l'intestin peut engendrer des problèmes pour aller aux toilettes, généralement une constipation. Au cours de la 21e SA, les crises d'aérophagie (ballonnements) sont courantes et peuvent même être douloureuses

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Pour prévenir la constipation et l'aérophagie, il est conseillé de boire beaucoup et de réduire sa consommation d'aliments flatulents, tels que les choux, les haricots, l'ail ou encore les oignons.

Découvrez d'autres astuces contre ces effets secondaires gênants de la grossesse et pour prévenir la constipation et l'aérophagie.

EInflammations du système urinaire

Avec la grossesse qui avance, votre bassin s'élargit et s'ouvre. Les muscles et les articulations se détendent et les muqueuses deviennent plus sensibles. Ces changements facilitent l'accès à l'urètre pour les bactéries et les agents pathogènes, ce qui peut entraîner une infection urinaire.

Le bassin est également sensible au froid lors de la 21e SA. Il est donc conseillé de bien se couvrir, d'aller régulièrement aux toilettes et de ne pas ignorer les envies fréquentes d'uriner. Boire beaucoup constitue une mesure préventive contre ces infections, car cela nettoie les organes urinaires, particulièrement la vessie, et réduit la présence éventuelle de bactéries.

Conseil de sage-femme

« Portez de préférence des sous-vêtements en coton. Même s'ils peuvent paraître moins sexy que d'autres sous-vêtements. Le coton est une matière qui respire. Cela permet d'éviter d'éventuelles infections bactériennes ou maladies fongiques. » (Dorothee Kutz, sage-femme)

Petite sélection des meilleurs conseils

  • Évitez les repas lourds en fin de journée. Les petits repas légers sont plus faciles à digérer.
  • Veillez à un apport suffisant en magnésium.
  • Mangez des aliments riches en fibres, restez active et buvez suffisamment afin de prévenir la constipation.
  • Boire suffisamment permet également d'éviter les infections urinaires.
  • Veillez à trouver l'équilibre entre périodes d'activité et périodes de repos.

Questions éventuelles à votre médecin ou votre sage-femme

Carence en magnésium

Puisque les besoins en magnésium grimpent fortement au milieu de la grossesse, il faut augmenter votre consommation de cet oligo-élément. En cas de carence, des crampes musculaires apparaissent. Le magnésium est également important pour « calmer » l'utérus. Cela signifie qu'il empêche les contractions excessives de l'utérus et donc le travail prématuré. Si l'apport en magnésium par l'alimentation ne suffit pas, demandez à votre médecin de vous prescrire un complément alimentaire.

Et le fer ?

Si vous vous sentez souvent fatiguée, flagada et moins résistante, il peut s'agir d'un effet secondaire tout à fait normal de votre grossesse. Mais il peut également s'agir d'une carence en fer. Puisque le fer est particulièrement important pour le transport de l'oxygène dans le sang, et donc pour l'approvisionnement en oxygène de votre bébé, cette valeur sanguine doit être maintenue constante.

Le médecin ou la sage-femme détermine le niveau de fer dans le sang grâce au taux d'hémoglobine (Hb) avec une prise de sang. Le taux d'hémoglobine est généralement mesuré au moment de la première visite, puis régulièrement contrôlé à partir du sixième mois. Si votre taux est durablement trop bas, un complément adapté vous sera prescrit. Le fer fabriqué industriellement peut engendrer une constipation et des selles noires. Mais il existe également des préparations naturelles de fer qui ne présentent pas ces effets secondaires. Parlez-en avec votre médecin ou votre sage-femme.

Informations sur l'auteure :

Juliane Jacke-Gerlitz est infirmière diplômée. Elle travaille depuis plus de dix ans auprès de jeunes mamans, notamment en tant que conseillère en lactation. Actuellement, elle travaille en tant qu'auteure médicale et conseillère psychologique. Juliane Jacke-Gerlitz est mariée depuis 22 ans, mère de huit enfants et vit avec sa famille à Halle.